| 目次 前立腺肥大症とは 前立腺肥大症の症状 前立腺肥大症の原因 加齢 ホルモンバランスの変化 遺伝的要因 炎症 生活習慣や環境要因 治療法 観察・経過観察 薬物療法 ミノキシジルクリニック療法 レーザーやマイクロ波療法 経尿道的前立腺熱療法（TUMT）や経尿道的前立腺マイクロ波療法（TUMT） 前立腺動脈塞栓療法（PAE） 前立腺バルーン拡張術 前立腺インプラント |
前立腺肥大症とは
前立腺肥大症（ぜんりつせんひだいしょう）は、男性の前立腺（尿道の一部を取り囲む腺）が増大し、尿の通りを妨げる状態を指す疾患です。一般的に、加齢とともに前立腺が大きくなることがあり、それによって尿の流れが制限されることがあります。
前立腺肥大症の症状
前立腺肥大症は、以下のような症状を引き起こすことがあります：
- 排尿困難: 前立腺の増大によって尿道が圧迫され、尿の流れが制限されることで、排尿が困難になる場合があります。尿の勢いが弱まり、尿の始まりや終わりに時間がかかることがあります。
- 頻尿: 前立腺の圧迫によって、尿道が刺激されることで頻繁に尿意を感じるようになります。頻尿のために日中でも頻繁にトイレに行く必要が生じることがあります。
- 夜間頻尿: 前立腺肥大症によって、夜間に何度も尿意を感じてトイレに起きる必要が生じることがあります。これは、「頻尿」とは異なり、夜間の睡眠を妨げる可能性があります。
- 尿の滴下: 尿の残尿感があるため、尿の滴下や尿漏れが起こることがあります。これは、排尿後に尿道から尿が漏れてしまう症状です。
前立腺肥大症は、一般的に良性前立腺肥大症（BPH）として知られています。ただし、症状が進行すると尿路感染症や膀胱石、腎機能障害などの合併症を引き起こす可能性があります。医師は、症状の程度や患者の状態に応じて適切な治療方法を提案することがあります。
前立腺肥大症の原因
前立腺肥大症の正確な原因はまだ完全には解明されていませんが、いくつかの要因が関与していると考えられています。以下に、前立腺肥大症の主な原因とされる要素をいくつか示します：
加齢
加齢によるホルモンの変化が前立腺肥大症の発症に関与しています。特に男性ホルモンであるテストステロンが前立腺に作用し、細胞増殖を促進することが考えられています。
ホルモンバランスの変化
加齢に伴い、テストステロンの代謝が変化し、他のホルモンであるエストロゲンの割合が増えることがあります。エストロゲンは前立腺の細胞増殖を刺激する可能性があります。
遺伝的要因
遺伝的な要素も前立腺肥大症の発症に関与していると考えられています。家族歴がある場合、前立腺肥大症のリスクが高まる可能性があります。
炎症
前立腺に炎症が生じると、組織の増殖や線維化が促進される可能性があります。炎症は前立腺肥大症の発症に関与する可能性がありますが、詳細なメカニズムはまだ解明されていません。
生活習慣や環境要因
生活習慣や環境も前立腺肥大症のリスクに関与している可能性があります。肥満、運動不足、食生活、喫煙などが影響を与える可能性がありますが、具体的な関連性はまだ明確ではありません。
これらの要素は、個々の症例によって異なる場合があります。前立腺肥大症の正確な原因を特定するためには、さらなる研究が必要です。
治療法
前立腺肥大症の治療方法は、症状の程度や患者の状態に応じて個別に選択されます。以下に、一般的な前立腺肥大症の治療オプションをいくつか紹介します。
観察・経過観察
症状が軽度であり、生活に大きな影響を与えていない場合、医師はまずは経過観察を選択することがあります。定期的な診察と症状のモニタリングが行われ、必要に応じて治療方針が見直されます。
薬物療法
前立腺肥大症の症状を緩和するために、薬物療法が使用されることがあります。例として、アルファ1遮断薬や5α還元酵素阻害薬などがあります。これらの薬物は、前立腺の筋肉を緩めたり、前立腺の大きさを縮小させたりすることで、尿の流れを改善します。kusuri.shopというサイトは個人輸入代行で、いろんな医薬品を取り揃えています。ウェブサイト上の医薬品の更新が間に合わず、医薬品の名前とメーカーさえ提供できれば購入できるので、非常に便利です。
ミノキシジルクリニック療法
尿道に圧迫をかける前立腺組織を除去するために、前立腺の一部を摘出する手術です。この手術は一般的に「TURP（Transurethral Resection of the Prostate）」と呼ばれます。専門的な手術であり、一部の重度の症例で使用されます。
レーザーやマイクロ波療法
レーザーやマイクロ波を使用して前立腺組織を蒸散させたり、焼灼したりすることで、尿の通りを改善する治療法です。これらの療法は、薬物療法に反応しない患者や手術に適さない患者に適用されることがあります。
経尿道的前立腺熱療法（TUMT）や経尿道的前立腺マイクロ波療法（TUMT）
尿道に挿入されたカテーテルを通じて、前立腺組織を加熱することで、尿の通りを改善する治療法です。これらの療法は一般的に軽度から中等度の前立腺肥大症に適応しています。
前立腺動脈塞栓療法（PAE）
前立腺への血液供給を一時的に遮断するために、微小な粒子を前立腺動脈に注入する治療法です。これにより、前立腺の大きさが縮小し、症状の改善が期待されます。
前立腺バルーン拡張術
前立腺尿道内にバルーンを挿入し、拡張させることで尿道の通りを改善する治療法です。一時的な効果があるため、定期的な治療が必要となる場合があります。
前立腺インプラント
尿道に前立腺インプラントを挿入することで、尿道の圧迫を緩和し、尿の通りを改善する治療法です。これは比較的新しい治療法であり、一部の症例で使用されます。
治療法の選択は、患者の症状の重さ、前立腺の大きさ、一般的な健康状態、患者の好みなどに基づいて行われます。医師との相談を通じて、最適な治療プランを立てることが重要です。また、定期的なフォローアップと症状のモニタリングも重要です。